Una grande partecipazione di pubblico ha seguito il convegno organizzato dalla CNA di Massa-Carrara anche per conto delle CNA Pensionati di Lucca, Pisa e Livorno, in collaborazione con il Comitato per l' etica nella clinica dell' Az. USL Nord Ovest, che si è tenuto presso la sala conferenze dell' AdSP M.O. in Marina di Carrara. Il convegno è stato aperto dalla presentazione del Presidente della CNA di Massa-Carrara Dott. Gino Angelo Lattanzi che ha evidenziato l'importanza di informare i cittadini sulle DAT - Disposizioni Anticipate di Trattamento- in quanto si tratta di un documento che consente a una persona adulta di esprimere le proprie volontà riguardo ai trattamenti sanitari che desidera ricevere o rifiutare nel caso in cui non sia più in grado di prendere decisioni autonome. Dopo i saluti Istituzionali del sindaco di Carrara Serena Arrighi e del Presidente della Provincia Roberto Vallettini a cui hanno fatto seguito i saluti del Presidente della CNA Toscana Luca Tonini e del Presidente della CNA Pensionati Nazionale Lorenzo Marchetti è intervenuta la Dr.ssa Lisa Perugino, direttrice facente funzione della Medicina Legale sud dell'Azienda USL Toscana nord ovest, che ha illustrato nel dettaglio i contenuti della Legge n. 219 del 2017, che disciplina le Disposizioni Anticipate di Trattamento.
Le DAT sono comunemente conosciute anche come "testamento biologico": nel caso che per un incidente o una malattia, ha precisato la Dr.ssa Perugino, un cittadino non fosse più in grado di esprimere il proprio consenso ad un trattamento medico -una operazione chirurgica, la nutrizione artificiale in stato vegetativo persistente, per fare gli esempi più comuni- le DAT permettono ad un individuo di ricevere solo i trattamenti che coincidono con i principi etici in cui crede, anche nella impossibilità di parlare e comunicarlo ai Medici. Le DAT promuovono quindi un aspetto importante nella relazione di cura e fiducia tra paziente e medico. E' stata anche illustrata la Legge della Regione Toscana sul "fine vita" che in Italia è il primo atto concreto di una Regione (alla quale ha fatto seguito anche la Regione Sardegna) nell' assurda e non più giustificabile mancanza di una Legge dello Stato, che regola il "suicidio medicalmente assistito" che è bene sempre precisare che non è "eutanasia":
Il suicidio medicalmente assistito può essere eseguito in Italia rispettando alcune condizioni cliniche: malattia progressiva e inarrestabile, sofferenza non controllata, decisione libera da condizionamenti, presenza di macchine necessarie alla sopravvivenza. Al ricorrere di queste quattro condizioni, le aziende sanitarie, tramite una specifica Commissione e con il parere del Comitato per l'etica nella clinica, esprimono parere favorevole. A questo punto, come sottolineato dalla Dr.ssa Gaia Marsico- Esperta in bioetica Coordinatrice del Comitato per l' etica clinica dell' Az.USL Toscana N.O.- è intervenuta la legge regionale che ordina alle ASL di fornire i farmaci ed i Medici affinché il cittadino che ha fatto richiesta sia assistito in questo passaggio: quindi è la stessa persona a somministrarsi il farmaco letale, spontaneamente, senza aiuto di terzi. Il Medico allestisce i farmaci, oppure la macchina, quando la somministrazione è fatta con questo ausilio, ma la messa in funzione è comandata dal cittadino.
Eutanasia è invece l'azione di una persona, abitualmente un Medico, che compie tutte le operazione atte a cagionare la morte. In Italia questo è reato (omicidio del consenziente) mentre è lecita in altri paesi europei, come il Belgio o i Paesi Bassi.
Molto interessante a questo punto è stato l'intervento della Dr.ssa Caterina Nicchi, Magistrato ordinario al tribunale di Firenze, che con chiarezza ha segnato i confini entro i quali cittadini ed istituzioni sanitarie si devono muovere, in attesa di una legge dello stato: il tribunale di Firenze può spingersi, come ha fatto, ad ordinare che al cittadino venga "costruita" una apparecchiatura che gli permetta di fare funzionare la macchina per l'inoculazione del farmaco letale, un apparecchio che non esisteva, ma non può autorizzare il Medico a valicare l'attuale legge, divenendo egli stesso l'esecutore di tale manovra. La Dr.ssa Nicchi è stata impeccabile nell'affrontare un tema spinoso con parole semplici ma sempre tecniche, permettendo a tutta la platea di comprendere la situazione attuale. Proprio questa apparecchiatura è stata impiegata, sotto la supervisione del Dr Paolo Malacarne, pochi giorni fa, nel caso di Libera, nome di fantasia scelto dalla cittadina che aveva fatto richiesta di suicidio medicalmente assistito. "Libera" era una donna toscana di 55 anni affetta da sclerosi multipla che l'aveva paralizzata impedendole l'uso degli arti, afflitta da dolori atroci, che vedeva il morire come unico atto estremo per smettere di soffrire.La macchina ha funzionato a dovere, ma, ha sottolineato il Dr. Malacarne, cosa si faceva se si fosse bloccata? Se il medico si fosse sostituito alla macchina avrebbe superato il limite imposto dalla legge, ma se non lo avesse fatto la sofferenza di Libera sarebbe stato un vero atto di tortura. Tutto si è concluso senza difficoltà, ma appare evidente quanto sia necessario che il sistema politico apra un dibattito approfondito e una riflessione per trovare una soluzione che tuteli al meglio i diritti e le volontà dei cittadini nel rispetto del dettato Costituzionale della laicità dello Stato e dei Medici chiamati a partecipare a questo atto che- ha precisato il Dr Malacarne- è un atto di cura.
Al convegno sono inoltre intervenuti il Dr. Claudio Rasetto, medico anestesista e componente del Comitato per l'Etica nella clinica dell'Azienda USL Toscana nord ovest, che ha portato la sua esperienza nel campo delle cure palliative, il Dr. Federico Spezia, medico di medicina generale, che ha illustrato come il medico di famiglia abbia un ruolo centrale nell'informare i cittadini dei propri diritti in campo sanitario. La Dott.ssa Lia Laura Bruschi, ICO URP Massa Carrara e Versilia dell'Azienda sanitaria USL N.O, ha sottolineato e rinforzato il messaggio di fare informazione alla popolazione, anche tramite incontri di questo tipo che mettono in contatto i professionisti delle istituzioni, azienda sanitaria, Magistratura, politici, con i cittadini. Molto seguito l'intervento della Dott.ssa Michela Zanetti, psicologa e componente del Comitato per l'Etica nella clinica dell'Azienda sanitaria USL N.O. La Dottoressa fa parte del gruppo di contatto che incontra i cittadini che fanno richiesta di suicidio medicalmente assistito, ed ha quindi ha raccontato la sua esperienza, molto toccante. Sono intervenute rappresentando il ruolo della Associazioni Barbara Gonnella e Marcella Mazzoli, Rispettivamente Dirigenti di AISLA Sez. di Firenze – Associazione Italiana Sclerosi Laterale Amiotrofica e dell'AISM Associazione Italiana Sclerosi Multipla. Durante il convegno è intervenuto telefonicamente in diretta, in quanto non ha potuto essere presente per il protrarsi di un impegno Istituzionale, il Presidente della Regione Toscana Eugenio Giani che ha ringraziato la CNA Pensionati e la CNA di Massa- Carrara per avere organizzato questo evento dando prova di encomiabile sensibilità nell'affrontare temi delicati che però vanno nella direzione di tutelare i diritti dei cittadini e le loro scelte ed è per questo che la Legge della Regione Toscana è un atto di civiltà.Ha concluso il Presidente Regionale della CNA Pensionati Toscana Luigi Nigi con un intervento di ringraziamento rivolto al pubblico che con grande interesse e attenzione ha seguito il convegno.
